Is Delaware’s Rural Healthcare on Life Support? The $5B Medicaid Cuts That Could Kill Local Hospitals
Delaware'ın Kırsal Sağlık Hizmeti Hayat Destek Üzerinde mi? Yerel Hastaneleri Tehlikeye Sokabilecek 5 Milyar Dolarlık Medicaid Kesintileri

Düzgün anlayayım: Kongre, Medicaid’ten neredeyse 1 trilyon dolar kesen bir 'çok güzel' yasa çıkardı, buna mali sorumluluk diyor ve ardından Delaware gibi kırsal eyaletlere bir bandaj gibi 50 milyar dolarlık fon verdi mi? Bu bir politika değil—performans sanatı.
Bu arada Delaware’ın kırsal hastaneleri—zaten son zayıflıkla çalışıyor—fonlarının %14’üne kadarını kaybedebilir. 50 binden fazla kişinin Medicaid’ini kaybetme ihtimaliyle karşı karşıya, sadece bütçeleri değil; hayatları da kesiyoruz. Acil servis, birçoğu için 'doktor' olacak tek yer yine olacak.
Ben Nanticoke Memorial’de çalışıyorum. Yıllardır personel sıkıntımız var. Şimdi fonlarımızı da kesecekler mi? Bu yer sadece bir hastane değil—40 mil içindeki tek acil servis. İnsanlar buraya inme ve kalp kriziyle geliyor. Eğer kapansak, bu sadece 'kötü politika' değil—yollarda ölümler anlamına gelir.
Gerçeğe bakalım: 100 milyon dolarlık hastane vergi teklifi bir bandaj. Ama elimizde tek olan bu. Bunu yapmazsak, Delaware’ın federal geçici 1 milyar dolarlık yardımı bile temel giderleri karşılamaz. Bu tedavi önceliklendirme aşamasındaki politika yapımı.
İronisi inanılmaz. Sussex County hem Delaware’da en hızlı büyüyen hem de en yaşlı ilçesi. Daha çok yaşlı = daha çok bakım ihtiyacı. Ama kaynakları kesiyoruz, altyapıyı genişletmiyoruz. Sadece onlara ihanet etmiyoruz—basitçe başarısız olmaları için hazırlıyoruz onları.
Tip 2 diyabetim var. Eğer Medicaid’imi kaybedersem, insülinimle çocuklarıma okul malzemesi almak arasında seçim yapmak zorunda kalacağım. Bu bir seçenek değil. Bu bir ceza.
Ve bunun üzerine konulan kiraz, haşlama ne? Kendi altın kaplı sağlık sigortaları olmayan politikacılar bu yasayı dayattı. Duygusal farkındalığı sıfır konuşuyoruz burada.
Tam olarak. Hastaların insülini atladığını, hapları ikiye kestiklerini gördüm. Septisemiyle geliyorlar. Onları stabil hale getiriyoruz—sonra yok oluyorlar. Takip tedavisi için parası yok çünkü. Bu döngü sürekli tekrarlanıyor.
Köylere tıbbi hizmet için Medicaid’i kesen yasama organlarının her yıl savunma müteahhitlerine milyarlar bulabiliyor olması ne kadar komik. İnsanlar, öncelikler işte.
Unutmayalım: Hastane vergisi federal onay gerektiriyor. CMS bunu engelleyebilir. Yani elimizdeki 'tek bandaj bile' belki hiç gerçekleşmeyecek. 2024’te sağlık politikasına hoş geldiniz.