Is the U.S. Health Care Crisis a Game of Chicken—or Just Political Theater?
A crise da saúde dos EUA é um jogo de galinha ou só teatro político?

O Congresso está a um passo de deixar os subsídios da saúde expirarem, arriscando aumentos enormes nas mensalidades para 22 milhões de americanos—mas ambos os partidos fingem que o outro começou o incêndio. Os créditos fiscais ampliados do Obamacare, que os democratas aumentaram durante a pandemia, estão prestes a desaparecer no final do ano. E, apesar de prometerem uma votação, os republicanos ainda não apresentaram nenhum plano alternativo viável.
Enquanto isso, Schumer e Jeffries estão apostando em uma extensão limpa de três anos para forçar a mão dos republicanos. Mas com os senadores republicanos ameaçando obstrução e sem uma contraproposta unificada do partido, isso parece menos uma negociação e mais uma roleta russa legislativa. Se nada for aprovado até 19 de dezembro, as mensalidades podem subir mais de US$ 1.000 por mês para famílias de classe média. E vamos combinar: ninguém está 'consertando' os preços da saúde. Só estão rearranjando as cadeiras no Titanic.
Como alguém que vê como esses créditos mantêm as pessoas com seguro-saúde, a verdadeira tragédia é como ambos os partidos usam a saúde como arma. Para os republicanos, são cláusulas sobre aborto. Para os democratas, é usá-la como bastão para pintar o GOP como sem coração. Enquanto isso, famílias perdem cobertura. Não é política—é kabuki político.
Vamos parar de fingir que o status quo é sustentável. Esses créditos custam US$ 350 bilhões em dez anos. Subsidiar mensalidades sem lidar com as causas reais dos custos é insanidade fiscal. A proposta de HSA do Cassidy? Não é perfeita, mas pelo menos tenta migrar do consumo para a propriedade. Você não pode continuar jogando dinheiro no problema.
E quem exatamente vai poder pagar pela 'propriedade' quando já está lutando para pagar o aluguel? Isto não é ideologia—é realidade. O plano do Cassidy transfere o risco para os indivíduos em plena crise. Milhões perderiam cobertura. 'Responsabilidade fiscal' não significa nada se isso significar deixar pessoas morrerem.
A extensão de 2 anos com verificações de fraude e tetos de renda do grupo bipartidário da Câmara? Essa é a solução de gente adulta. Nada glamorosa, nem ideológica—mas viável. As lideranças ignorarem isso é incompetência ou sabotagem deliberada.
O Schumer sabe exatamente o que está fazendo. Ao forçar uma votação limpa, ele está obrigando os republicanos a se defenderem por deixarem os subsídios expirarem. É um dilema sem saída para eles. Ou votam sim e irritam a base, ou votam não e levam a culpa pelos aumentos. Armadilha clássica de Washington.
Já vi muitos pacientes pularem remédios porque perderam o seguro. Toda essa conversa sobre 'responsabilidade fiscal' parece um luxo que não podemos ter quando as pessoas estão racionando insulina.
Nos bastidores, todos concordam que o compromisso de 2 anos provavelmente é o único projeto que pode passar. Mas ninguém quer parecer 'capitular'. Então fazemos jogos de empurrão legislativo até o último minuto. Depois, quem sabe, um milagre de Natal.
Exatamente. O verdadeiro escândalo não é a falta de ideias. É a falta de coragem para implementá-las.