Why Are Doctors Still Ignoring PrEP? A Gay Man Took Years to Even Hear About This HIV Prevention Pill
डॉक्टर्स अभी भी प्रेप को नज़रअंदाज़ क्यों कर रहे हैं? एक गे आदमी को इस एचआईवी रोकथाम गोली के बारे में सुनने में सालों लग गए

स्कॉट फ्रेंज़ेल को अपने नैशविले क्लीनिक में एसटीआई के लिए दो बार इलाज मिला, फिर भी किसी डॉक्टर ने एक बार भी प्रेप के बारे में नहीं बताया — 99% तक एचआईवी से बचाव करने वाली गोली। उसे बुजुर्ग गे दोस्तों से जानकारी मिली। इस बात पर गौर करिए।
प्रेप कोई प्रयोगात्मक जादुई गोली नहीं है। यह विज्ञान-आधारित, एफडीए द्वारा मंजूर है, और 2012 से मौजूद है। फिर भी प्रदाता इसे स्टिग्मेटाइज़ करते हैं, पहुंच पर अंकुश लगाते हैं, और मानो यौन विषय पर बात करना ताबू जैसा हो। 2024 में, यह चिकित्सा अवहेलना है।
एक प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता के रूप में, मैं नियमित रूप से प्रेप देता हूं। लेकिन सच तो यह है: कई मेडिकल स्कूल यौन स्वास्थ्य को गौण मानते हैं। चार साल के प्रोग्राम में हमें LGBTQ+ देखभाल पर सिर्फ एक 2-घंटे की कक्षा मिलती है। अगर हमें प्रशिक्षित नहीं किया गया, तो प्रेप के लिए हम कैसे आगे आ सकते हैं?
मैं दक्षिण में एक संघीय वित्त पोषित क्लीनिक में काम करता था। कुछ कर्मचारी शाब्दिक रूप से कहते थे, 'जब वे बस पाप करते रहेंगे तो एचआईवी रोकने क्यों?' यह अज्ञानता नहीं है — यह एक लैब कोट पहना बदले का रूप है।
आइए यह भी जोड़ें कि डेस्कोवी को महिलाओं के लिए मंजूरी नहीं है। इसका मतलब है कि एचआईवी के लिए सबसे अधिक जोखिम में रहने वाली ट्रांस महिलाएं — सुरक्षित विकल्प से बाहर रखी जा रही हैं। यह स्वास्थ्य देखभाल नहीं है। यह सिज़नॉर्मेटिविटी लोगों को मार रही है।
तुम बिल्कुल सही हो। मैंने ट्रांस रोगियों को रोते देखा है क्योंकि उनके पास प्रेप का एकमात्र विकल्प ट्रूवाडा था, जो गुर्दे के लिए अधिक कठिन होता है। लेकिन जब मैं ऑफ-लेबल डेस्कोवी का सुझाव देता हूं, तो मैं फार्मेसियों और बीमा कंपनियों से विरोध का जोखिम उठाता हूं जो ट्रांस देखभाल को स्वाभाविक रूप से विवादास्पद मानती हैं।
अप्रेट्यूड के ट्रूवाडा की तुलना में अधिक प्रभावी होने का तथ्य, लेकिन अधिक साइड इफेक्ट्स होने का होना कोई खामी नहीं है — यह एक समझौता है। लेकिन इसे 'बहुत जोखिम भरा' बताना इस बात को अनदेखा करता है कि कई जोखिम वाले समूहों को उल्टी या थकावट से अधिक रोज़मर्रा के जोखिम का सामना करना पड़ता है।
मैं प्रेप लेता हूं और इसे पसंद करता हूं। लेकिन मुझे ‘प्रेप कैसे मांगें’ गूगल करना पड़ा क्योंकि मेरे डॉक्टर ने कभी इस बारे में बात नहीं की। हम भविष्य में जी रहे हैं, लेकिन स्वास्थ्य सेवा 1985 में फंसी हुई लगती है।
हमें हाल ही में 'मरीजों को नजरअंदाज महसूस कराए बिना प्रेप की अनुशंसा कैसे करें' पर एक भूमिका निभाने का अभ्यास मिला। आधे कक्षा ने हंस दिया। यही समस्या है।