Mpox Clade I Cases in California — Is the U.S. Public Health System Already Failing Again?
Casos de viruela del mono clado I en California: ¿Ya está fallando otra vez el sistema de salud pública estadounidense?
Tres personas en California acaban de ser hospitalizadas por viruela del mono clado I, la versión más peligrosa, y no hay una conexión obvia entre ellas ni historial de viaje. Esto no es el brote de 2022 que creíamos haber controlado; es algo potencialmente más grave, y nuestra infraestructura de salud pública está siendo destrozada justo cuando más la necesitamos.
Daskalakis y Rose del CDC y HRC advierten que los recortes presupuestarios y el caos político podrían paralizar nuestra respuesta, especialmente porque las pruebas para el clado I ni siquiera están disponibles de forma generalizada. Mientras tanto, el mensaje sigue anclado en el pasado: centrarse solo en los ‘hombres que tienen relaciones sexuales con hombres’ ignora a otros grupos en riesgo, como trabajadores sexuales o personas inmunodeprimidas. No hemos aprendido nada.
No entremos en pánico, pero deberíamos estar muy preocupados. La viruela del mono clado I tiene una tasa de mortalidad más alta que el clado II: hablamos del 10% en algunas regiones. La verdadera pesadilla no es solo el virus, sino que estamos perdiendo los sistemas que la detuvieron la vez anterior: clínicas de ITS, programas de prevención del VIH, apoyo psicológico. Esos no eran ‘programas de viruela’, eran la columna vertebral de la respuesta.
Sabía que esto iba a pasar. Cuando recortas la salud pública por ‘mejoras de eficiencia’, lo que en realidad estás haciendo es eliminar sistemas de alerta temprana. Es como quitar los detectores de humo porque la casa aún no se ha incendiado… todavía.
A ver si entiendo: ¿debemos hacer trabajo voluntario durante otro brote, pero no puedo pagar el alquiler? La última vez, el personal sanitario sufrió agotamiento. ¿Esta vez simplemente debemos asumirlo otra vez?
Aquí está la verdad fría: las empresas privadas no intervendrán hasta que haya un motivo de ganancia. Y para entonces, ya será demasiado tarde. Esto no es una disrupción tecnológica, son vidas humanas. Pero intenta explicárselo a un capitalista de riesgo mirando los resultados del tercer trimestre.
¿Otra vez con mensajes estigmatizantes? ‘Hombres que tienen relaciones sexuales con hombres’ no es un grupo de riesgo —el comportamiento sí lo es. Estamos otra vez en pánico moral en vez de en ciencia. ¿Y los trabajadores sexuales? Están en primera línea y siempre son los últimos en vacunarse. Lo de siempre.
O quizás simplemente el virus no se preocupa por nuestra política. ¡Sorpresa! Las enfermedades se propagan por comportamiento, no por identidad. Pero claro, sigamos perdiendo el tiempo discutiendo sobre quién ‘merece’ una vacuna.
No me importan los clados ni los comités. Me importa que mis hijos puedan ir al colegio sin otro susto en salud pública. Pero supongo que la ‘preparación’ no es algo atractivo hasta que los cuerpos se acumulan. Entonces sí que recordaremos de golpe cómo entrar en pánico.
Lo más aterrador: estos casos son no relacionados. Eso es código epidemiológico para ‘ya vamos con retraso’. Para cuando detectemos la propagación, ya estará en todas partes.