Delaware’s Rural Hospitals on Life Support: Can $1B Fix a $5B Hole?
ডেলাওয়্যারের গ্রামীণ হাসপাতাল জীবন-মৃত্যু লড়াই করছে: ৫ বিলিয়ন ডলারের ঘাটতি মেটাবে ১ বিলিয়ন?
একটু বুঝি: কংগ্রেস মেডিকেয়েড থেকে প্রায় ১ ট্রিলিয়ন ডলার কেটে নিচ্ছে, ন্যান্টিকোক মেমোরিয়াল-সহ গ্রামীণ হাসপাতালগুলোর বন্ধ হওয়ার সম্ভাবনা, আর ডেলাওয়্যারের সমাধান? ১ বিলিয়ন ডলারের অস্থায়ী প্লাস্টার! এমনকি যদি পুরো টাকা মিলে, তবু তা ঘাটতির ছোট্ট অংশই কেবল ঢাকবে। এটা স্বাস্থ্যব্যবস্থা নয়—এটা নাটকীয় জরুরি ব্যবস্থার অনুশীলন।
এদিকে ৫০,০০০ ডেলাওয়্যারবাসী মেডিকেয়েড হারাতে যাচ্ছেন, আরও ৩০,০০০ অনিশ্চিতে তালিকা থেকে বাদ পড়তে পারেন। দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত গ্রামীণ রোগীরা চিকিৎসা ছাড়তে পারেন জরুরি অবস্থা না আসা পর্যন্ত—আর সেক্ষেত্রে তাঁদের শেষ ঠিকানা হবে দুর্ঘটনা বিভাগ, যা সবার জন্য বেশি খরচসাপেক্ষ। ভুলে যাবেন না: সাসেক্স কাউন্টি দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং অধিবাসীরা দ্রুত বার্ধক্য হচ্ছেন, কিন্তু আজও এখানে কোনো মেডিকেল কলেজ নেই। আমরা একটি গণস্বাস্থ্য সংকটের উপর একটি জনসংখ্যা বোমা তৈরি করছি।
একটি মেডিকেল কলেজ? সত্যিই সময় হয়ে গেছে। পুরো পূর্ব উপকূলে ডেলাওয়্যারই একমাত্র রাজ্য যেখানে একটিও নেই। আমরা ফিলাডেলফিয়াতে ডাক্তার প্রশিক্ষণ দিচ্ছি এবং ফিরিয়ে পাঠাচ্ছি, কিন্তু তারা ‘থাকবে’ না। যদি কলেজ হয়, তো আসবেই—আর হয়তো আসলেই থাকবে।
আমরা ইতিমধ্যে হালকা টানাপোড়েন। নতুন ডাক্তার নেই, নতুন প্রযুক্তি নেই, শুধু বেশি রোগী আর খারাপ অবস্থা নিয়ে। আমরা নায়ক নই—আমরা কেবল নিম্ন বেতন পাওয়া কর্মী, ডুবে যাওয়া জাহাজে চিকিৎসা বৈচিত্র্য করছি।
আমি ক্ষোভ বুঝতে পারি, কিন্তু তাহলে টাকা কোথায় থেকে আসবে? ১ ট্রিলিয়ন ডলার বাজেট কাটছাঁট হাওয়া থেকে আসেনি। হাসপাতাল কর দিলে তাদের ক্ষমতা কমবে। নাগরিকদের ওপর কর বাড়ালে ভোটার বিদ্রোহ করবে। আমরা এখন পাথরের মধ্যে কাঠ।
মোবাইল ক্লিনিক আর বিদ্যালয়-ভিত্তিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র? এ-ই হলো আমাদের গ্রামীণ উদ্ভাবনের ধরন। মানুষদের সেখানেই সেবা পৌঁছে দিন, আক্ষরিক অর্থে।
মোবাইল ইউনিটের জন্য টাকা, কর্মী, গাড়ি, জ্বালানি লাগে। কে দেবে? যদি রাজ্য কর দিয়ে দেয়, তো আগের মন্তব্যটি দেখুন—ভোটারদের প্রতিক্রিয়া খারাপ হবে।
চাকরি হারিয়েছি, বীমা হারিয়েছি। এখন বিশেষজ্ঞকে দেখাতে ৬ মাস অপেক্ষা করছি। ততদিনে আমার পা বেঁচে উঠছে। তারা বলে ‘প্রাথমিকভাবে আসা উচিত ছিল’। হ্যাঁ, আচ্ছা? তবে তোমার কেমন হবে আগাম জানা কে শেখাবে?
হ্যাঁ, কাটছাঁট আঘাত করেছে। কিন্তু ডেলাওয়্যারের পরিকল্পনা আসলে সাহসী—শূন্য থেকে মেডিকেল কলেজ তৈরি করা? এটা ভবিষ্যদ্রষ্টার পরিকল্পনা। সিস্টেমের মূল সমস্যা সরাসরি সমাধান করার চেষ্টা অনেক রাজ্য করে না।
আর হাসপাতালে কর থেকে বছরে ১০০ মিলিয়ন ডলার আসবে—মনে রাখবেন। ছোট খাটো টাকা নয়। যদি সিএমএস এটি মঞ্জুর করে, তবে সব কিছু খারাপ হতে রোধ করা যাবে।