Is UnitedHealthcare the Real Villain in This Healthcare Showdown — or Just Playing Hardball?
هل يوحيد هيلث كير هو الشرير الحقيقي في هذه المواجهة الطبية، أم أنه فقط يلعب بشراسة؟
إذًا، جيفرسون هيلث — بعد اندماجها في 2024 مع لوهاي وادي — فجّرت مفاجأة ضد يونيتد هلث كير، مدعية أن شركة التأمين دفعت لها أقل بنسبة 40% منذ 2021. هذا ليس خطأ في الفوترة، بل حرب مالية.
يقولون إنهم يحاولون الالتزام تجاه المرضى، لكن لنكن صريحين — قد يُكلّف هذا الآلاف إضافية من جيوبهم العام القادم. وردهم المضاد من يونيتد؟ إنها مجرد حيلة تفاوضية. بصراحة، كلا الجانبين يستخدمان المرضى كبيادق ويظلان يدّعيان إنقاذهم.
انظر، يونيتد ليست سانتا كلاوس حقيقية، لكن المستشفيات دائمًا ما تتذمر من 'الدفع الناقص' بينما تُسعر كيس ملح طبي بـ300 دولار. هل تظنهم قديسين؟ هذا مجرد أسلوب ضغط. يريدون رسومًا أعلى، نقطة.
أنا لست مديرة تنفيذية ولا وسيطة. أنا فقط بحاجة أن يُغطّى دوائي للقلب في يناير. ماذا عليّ أن أفعل، أن أغيّر مزود الخدمة قبل شهور من عملية قلب مفتوح؟
الضغط ليس مقبولًا إذا عرّض مسار العلاج للخطر. على المستشفيات واجب أميني بالعلاج، وليس تحقيق الربح. هذه فضيحة أخلاقية متنكرة كخلاف عقدي.
آه نعم، الأخلاق. في هذه الأثناء، فاتحك المستشفى 18 ألف دولار على الممرضة التي تفقدت مؤشراتك الحيوية لخمس دقائق.
الشرير الحقيقي؟ التحفيزات المتفرقة. شركات التأمين تُقلص التكاليف. المستشفيات تطالب بهوامش ربح مستدامة. المرضى يُسحَقون. نحن بحاجة لرعاية قائمة على القيمة، وليست مفاوضات رهائن.
أعمل 12 ساعة متواصلة مع ظهور ثلاث حالات توقف قلبي في ليلة واحدة. لا تقل لي إن يونيتد هي الشرير بينما يقلصون ميزانية التوظيف منا ويتوقعون معجزات.
التوظيف ليس بندًا ماليًا، بل مسألة أمان مريض. عندما تدفع شركات التأمين المستشفيات إلى الزوايا، فإن العاملين في الخطوط الأمامية والمرضى هم من يدفعون. مرة أخرى.
في عام 2005، كنا نُدفع مقابل كل إجراء. الآن نُدفع حسب النتيجة. طريف أننا ما زلنا نفس الجدال.